Widerrufsformular

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*)

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den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)

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Bestellt am (*): ___________________________

Erhalten am (*): __________________________

Name des/der Verbraucher(s): ______________

Anschrift des/der Verbraucher(s):

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

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Datum: ___________________________________

(*) Unzutreffendes streichen